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眼眶赝复适用人群与禁忌人群

时间:2022-11-30 16:53

适用人群:

1、因肿瘤、创伤以及其他因素所造成的眼球、眼眶内容物及眼睑的全部或部分缺失。2、眼眶内容物剜除手术引起的眼眶缺损。

禁忌人群:

1、严重慢性全身性疾病患者,如心脏病、高血压、自身免疫性疾病等。2、瘢痕体质或过敏体质,或对麻醉药物及手术药物过敏者。3、严重出血性疾病患者或最近长期持续使用阿司匹林等抗血小板药物者。4、精神异常者,或对手术效果抱有不切实际幻想者。5、特殊时期女性,如月经期、妊娠期、哺乳期。6、眼部手术后创面愈合不良的患者,应根据情况延缓修复。7、对恶性肿瘤有复发趋向的患者应暂缓修复。8、近期或正在进行眼部放射治疗的患者。

概述:

眼眶赝复是指根据眼眶部缺损的特点,用人工材料修复眼部软组织和硬组织的缺损和畸形,以恢复患者的面部外形及其他生理功能。良好地使用眼眶赝复体能大大改善眼眶内容物剜除术患者的生活质量。眼眶部的缺损,一部分可以通过整形手术来修复,例如植皮、植骨、皮瓣转移或移植、人工材料植入等;但是在某些情况下,却不适宜采用手术的方法:①缺损范围较大且损伤复杂,外科手术方法难以修复;②患者身体状况差,不能承受多次手术;③已采用过手术修复治疗但失败者;④患者拒绝手术。这些情况下都可以考虑使用赝复的方法来恢复或部分恢复其外形及功能。眼眶赝复根据术式、个人体质的不同,其效果维持时间也有所不同。科室分类:医疗美容科、整形外科

解剖部位:头部-眼

麻醉方式:全身麻醉

操作方式:开刀手术

效果持续:根据术式、个人体质及术后护理不同,效果维持时间不同

参考价格:暂无参考价格

恢复时间:根据术式、个人体质及术后不理不同,术后恢复时间不同

技术/手术风险:

一般情况下,选择专业正规的医疗美容机构进行眼眶赝复是安全的。但术后也可能出现一系列副作用,如过敏反应、皮疹、红肿、赝复体植入后排斥、脱位等;故建议患者应选择正规的整形机构就医,规范的手术操作可有效预防并发症的发生。出现上述并发症时,应及时就医治疗。

术后护理:

1、术区护理术后保持术区清洁卫生,避免污水溅入;避免碰撞、挤压、揉搓等行为;避免剧烈运动。2、赝复体护理赝复体配戴后每晚必须摘下赝复体,使皮肤暴露在空气中,避免真菌和细菌在皮肤表面生长。定期用过氧化氢溶液和清水冲洗种植体周围软垢,用软毛的间隙刷清洁种植体基台。如果采用杆式固位,应用特制的牙线清洁杆结构的下方,用软毛刷和软皂清洗赝复体。存放赝复体时,应避免阳光直射和高温、潮湿的环境。当赝复体颜色、质地发生改变时,应及时更换新赝复体。3、饮食护理注意饮食清淡,适当补充营养,避免进食辛辣刺激性食物。4、定期复查遵医嘱定期进行复查,如有不适,随时就诊。

术前注意:

1、术前与医生沟通,了解项目的具体流程、相关风险、术前设计等,做好心理准备。2、完善体格检查、心、肺、血液等常规检查,确认无严重全身性疾病,确认无麻醉药物过敏。3、近期或正在进行眼部放射治疗的患者,如果需要进行种植体植入,则需在放疗结束半年后再行种植;因放射治疗会抑制组织的生长愈合。4、手术前两周内,勿服用阿司匹林类的药物,因为此类药物会使得血小板凝固的功能降低。5、女性应避开月经期,以免加重淤青和肿胀;妊娠期、哺乳期女性需要提前告知医生。6、手术前确定身体健康,无传染性疾病或其它身体炎症。7、不良生活习惯改变,如术前禁烟限酒等。8、术前清淡饮食,避免进食辛辣刺激和油腻食物。手术设备材料:

1、眼眶赝复体的制作人们使用眼眶赝复体来修复眼部畸形和缺损有相当长的历史。在古代,人们曾使用陶土、兽皮等制作赝复体,而现在随着科学技术的进步,越来越多的新材料被用于眼眶赝复体的制作。理想的眼眶赝复材料应具有以下特性:

(1)生物性能良好:

良好的生物安全性和生物相容性,对人体组织无刺激。(2)理化性质稳定:

理化性能稳定,柔韧性好,吸水率低,耐老化。(3)与人体软组织相似的物理性质:

硬度、弹性、比重及透明度等与人体软组织相似。(4)易于加工生产:

易加工成型,易着色,色彩稳定性好。(5)易于清洁保存:

易于清洁,不滋生病菌。2、临床上常用的眼眶赝复体软性材料目前,临床上常用的眼眶赝复体软性材料有增塑型聚甲基丙烯酸甲酯塑料、聚氨酯弹性体和硅橡胶材料等,它们都具有良好的塑形性和着色性以及加工较简便的特点。其中以硅橡胶的生物安全性、生物相容性和仿生性最好,已经逐渐成为赝复体制作的主要材料。硅橡胶分热硫化和室温硫化两类,室温硫化硅橡胶通常由基胶与交联剂两部分组成,使用时将两者按规定比例混合,根据对侧正常眼的色泽加入不同的颜色,经灌注充填后,室温下即可聚合,在较高温度下可加速聚合。随着测量方法和生物力学的进步,目前赝复材料的发展方向是根据不同缺损组织的硬度选择不同硬度的硅橡胶,同时不断改进硅橡胶的理化性质,使患者配戴后获得更理想的效果。

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